Základná škola s materskou školou Pod hájom 967, Dubnica nad Váhom

Prihláška na školský rok

2025/2026

Odbor

Základné údaje dieťaťa

Krstné meno:

Priezvisko:

Rodné číslo:

Pohlavie:

Dátum narodenia:

Miesto narodenia:

Okres:

Národnosť:

Občianstvo:

Primárny materinský jazyk:

Iný:

Trvalý pobyt dieťaťa

Ulica a číslo:

Mesto:

Okres:

PSČ:

Štát:

Prechodný pobyt dieťaťa

Prechodný pobyt je iný ako trvalé bydlisko.

Školské údaje

Predchádzajúca škola/škôlka:

Rodičia

Adresát korešpondencie:

Otec 

Krstné meno:

Priezvisko:

Email otca:

Číslo na mobil:

Trvalý pobyt je rovnaký s trvalým pobytom dieťaťa

Titul pred menom:

Číslo elektronickej schránky:

Matka 

Krstné meno:

Priezvisko:

Email matky:

Číslo na mobil:

Trvalý pobyt je rovnaký s trvalým pobytom dieťaťa

Titul pred menom:

Číslo elektronickej schránky:

Rodina a súrodenci

Žijú rodičia v spoločnej domácnosti:

Počet súrodencov:

Ďalšie informácie

Školský klub detí (ŠKD):

Stravovanie v školskej jedálni:

Voliteľný predmet:

Zdravotný stav dieťaťa

Zrak dieťaťa:

Sluch dieťaťa:

Reč dieťaťa:

Alergia:

Preferovaná ruka:

Zdravotná poisťovňa:

Ostatné údaje

Diagnostikované poruchy učenia:

Závažné zdravotné problémy:

Oslobodenie z telesnej výchovy:

Aktívna elektronická schránka:

Súhlas

Poznámka

Poznámka: